医療ブログ
「禁煙指導」
以前、病院ホームページへ掲載していた記事を再掲させていただきます。少しでも皆様の参考になれば幸いです。 データや状況など当時のものとなっておりますのでご了承ください。（２０１０年４月掲載分） 湘南IVFクリニックでは、タバコを止めたい、と希望している患者さんに対して、禁煙指導外来を行っております。保険診療としての禁煙指導外来を始めるためには、認定施設として、県からの認定を受けなければ……
プラセンタとは
以前、病院ホームページへ掲載していた記事を再掲をさせていただきます。少しでも皆様のご参考になれば幸いです。 データや状況などは当時のものとなっておりますのでご了承ください。（２０１０年４月掲載分） プラセンタとは、胎児の成長に必要不可欠な胎盤抽出液のことです。もともとは肝臓機能低下の治療薬として使われていた薬剤ですが、その際、患者様の肌が美しくなった、などの報告を受け、美容皮膚科の治……
無痛分娩について
メディカルパークの産科では無痛分娩を積極的に取り入れています。無痛分娩とは、正しくは、硬膜外麻酔を併用した分娩方式の事を指します。硬膜外麻酔とは、背骨の硬膜外腔という所に、細いカテーテルを留置し、其処に麻酔薬を持続的に注入することで痛みを取る方法です。硬膜外腔の近くには下半身の神経の大元が集まっており、ここに麻酔を効かせることによって、子宮の痛覚を抑え込むことが出来ます。この無痛分娩ですが、硬膜外……
卵巣年齢の検査について
Bさんは35歳。結婚が決まったことをきっかけに、近所の産婦人科でレディースドックを受けたそうです。するとそこで「卵巣の年齢がもう閉経に近いので、今すぐに体外受精をするしか無い」と言われたそうです。その結果に衝撃を受けて、メディカルパーク湘南を受診されました。最近、Bさん以外にも、同様のケースで来院される患者さんがたくさんいます。そうした患者さんは、皆一様に、「卵巣の年齢が凄く悪いと言われた」と仰り……
意見箱のご意見から
どこの病院にも、意見箱なるものが置いてあります。メディカルパークにも日々沢山の患者さまからのご意見を頂戴します。感謝やお褒めの言葉もたくさんありますが、中には、お叱りのお言葉や、改善を求める切実なご意見も多数あります。これらを集計して、定例会議の場で、毎月対策を検討しています。 ここ数か月、頂戴するご意見に二つの顕著な傾向があります。一つ目は待ち時間に対するクレームです。もう一つは、病院職員の接遇……
子宮内膜症合併妊娠について②
今回は、子宮内膜症合併不妊の「その②」です。 メディカルパークでは年間300件以上の腹腔鏡手術を行っています。このうち、子宮内膜症の患者さんが占める割合は丁度50%程度です。（図1）は、これら子宮内膜症の患者さんのうち、不妊治療を同時並行で行っている方の割合です。子宮内膜症で手術を受ける患者さんの2人に1人が不妊症を合併している、という事になります。 次の（図2）は、当院の内膜症手術後の妊娠率を、……
先天性サイトメガロウイルス感染症早期発見の取り組み （3）
産科の岸田です。 先日の先天性サイトメガロウイルス感染症の続きです。 平成20～22年度の厚生労働科学研究班により行われた、全国23405人を対象とした新生児尿のサイトメガロウイルススクリーニングでは、先天性サイトメガロウイルス感染症は新生児の300人に1人（0.31％）と報告されています。 このことから日本での約100万出生では、3000人は発生していることになりますが、2011年に全国で先天性……
先天性サイトメガロウイルス感染症早期発見の取り組み （2）
産科の岸田です。 先日の先天性サイトメガロウイルス感染症の続きです。 先天性サイトメガロウイルス感染症とは、子宮内の赤ちゃんにサイトメガロウイルスが感染し、様々な症状が出てきてしまう感染症です。 感染経路は、唾液や尿、血液、性行為ですが、症状を伴いやすいのは、お母さんが妊娠中に初めてサイトメガロウイルスに感染してしまう、いわゆる初感染の場合です。初感染では、お母さんの血液に抗体がないために、赤ちゃ……
先天性サイトメガロウイルス感染症早期発見の取り組み （1）
産科の岸田です。 先天性サイトメガロウイルス感染症をご存知でしょうか？ 妊娠中にお母さんが感染した結果、お腹の中にいる赤ちゃんに感染して、生まれてくる赤ちゃんに異常をきたすことがある感染症の１つに先天性サイトメガロウイルス感染症があります。 サイトメガロウイルスは、唾液や尿などを通じて、多くが子どものうちに感染します。 乳幼児から感染する場合が多く、上の子どもと妊娠中のお母さんが食器を共有したり、……
子宮内膜症合併不妊について①
今回は、シリーズ物として子宮内膜症のことを書きます。長くなりますので今回は第1回。 昨年、「子宮内膜症の治療ガイド」という本を上梓しました。小生、この本も含めてこれまで4冊の本を書きました。すべて不妊治療関係の本ですが、書店に売り出されるまでの自分の労力と、得られる対価（要するに売れ行き）との間の乖離が余りに大きく、今回の話が来たときには、今回ばかりはと、断固拒否していました。しかし結局押し切られ……